Dây chằng liềm là gì? Các công bố khoa học về Dây chằng liềm

Dây chằng liềm, hay ligamentum falciforme, là cấu trúc giải phẫu quan trọng hỗ trợ và cố định gan trong ổ bụng. Cấu tạo từ hai lớp phúc mạc, dây chằng này chứa tĩnh mạch rốn xơ hóa sau sinh, gọi là dây chằng tròn của gan. Nằm ở mặt trước gan, nó phân cách thùy trái và phải, và giữ gan ổn định. Là mốc quan trọng trong phẫu thuật và chẩn đoán, nó giúp định vị và xử lý bệnh lý gan. Hiểu biết về nó là cần thiết cho các chuyên gia y tế.

Dây Chằng Liềm: Một Cái Nhìn Tổng Quan

Dây chằng liềm, trong thuật ngữ y học còn được gọi là "ligamentum falciforme", là một cấu trúc giải phẫu quan trọng trong cơ thể người. Nó có vai trò chính trong việc hỗ trợ và giữ các cơ quan trong ổ bụng, đặc biệt là gan, ở vị trí thích hợp. Hiểu rõ về dây chằng liềm là rất cần thiết cho các bác sĩ, đặc biệt là trong lĩnh vực phẫu thuật và chẩn đoán các bệnh lý liên quan.

Cấu Trúc Giải Phẫu Của Dây Chằng Liềm

Dây chằng liềm là một nếp gấp kép của phúc mạc, kéo dài từ mặt dưới của gan đến thành trước của bụng. Nó được tạo thành từ hai lớp phúc mạc, bao bọc các mạch máu và dây thần kinh chạy qua. Phần dưới của dây chằng liềm chứa tĩnh mạch rốn đã trở nên xơ hóa sau khi sinh, gọi là dây chằng tròn của gan.

Vị Trí Và Vai Trò

Về vị trí, dây chằng liềm nằm ở phía mặt trước của gan, tạo ra sự ngăn cách giữa thùy trái và thùy phải. Vai trò chính của dây chằng này là gắn kết gan với thành bụng và giúp duy trì ổn định vị trí của gan trong ổ bụng. Ngoài ra, dây chằng liềm còn đóng vai trò như một điểm mốc giải phẫu quan trọng trong phẫu thuật và chẩn đoán hình ảnh học.

Quan Hệ Với Các Cấu Trúc Xung Quanh

Dây chằng liềm cũng có mối quan hệ mật thiết với nhiều cấu trúc khác trong ổ bụng. Nó thường được xem xét cùng với dây chằng tròn của gan - một phần còn lại của tĩnh mạch rốn - trong các cuộc phẫu thuật để định hướng và xử lý các vấn đề liên quan đến gan và các cơ quan lân cận.

Ứng Dụng Lâm Sàng

Trong thực hành lâm sàng, dây chằng liềm được coi là một mốc giải phẫu quan trọng. Các bác sĩ phẫu thuật thường sử dụng dây chằng này để xác định vị trí của gan và các cấu trúc liên quan trong quá trình phẫu thuật ổ bụng. Ngoài ra, hiểu biết về dây chằng liềm là cần thiết để chẩn đoán và điều trị các bệnh lý liên quan đến gan, chẳng hạn như các khối u gan hoặc các tổn thương do chấn thương.

Kết Luận

Dây chằng liềm là một phần không thể thiếu trong giải phẫu học bụng, đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ và giữ vị trí của gan. Sự hiểu biết sâu sắc về cấu trúc và chức năng của dây chằng này là rất cần thiết đối với các chuyên gia y tế, đặc biệt là trong các lĩnh vực giải phẫu học, phẫu thuật và chẩn đoán hình ảnh.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "dây chằng liềm":

31. Điều trị thoát vị morgagni hai bên qua đường mở bụng kết hợp sử dụng dây chằng liềm và dây chằng tròn: Ca lâm sàng
Thoát vị hoành kiểu Morgagni hay thoát vị Morgagni hiếm gặp ở bệnh nhân trưởng thành. Lựa chọn kỹ thuật mổ vẫn dựa trên kinh nghiệm của phẫu thuật viên. Chúng tôi thông báo một bệnh nhân nữ, 73 tuổi có biểu hiện đau tức ngực 1 tháng, không đau bụng, không buồn nôn. Chụp cắt lớp vi tính thấy đại tràng và mạc nối lớn thoát vị qua cơ hoành lên khoang màng phổi hai bên. Nội dung thoát vị là đại tràng ngang và mạc nối lớn được đưa trở lại ổ bụng. Đường kính lỗ thoát vị ở bên phải là 30x50mm, bên trái là 85x17mm. Phục hồi giải phẫu bằng  khâu chân cơ hoành vào thành bụng trước, che đường khâu bằng dây chằng liềm và dây chằng tròn. Bệnh nhân nằm viện 12 ngày, không biến chứng. Khám sau 11 tháng, người bệnh khỏe mạnh, và chưa tái phát. Kết quả trên cho thấy mổ mở, khâu mũi chỉ rời, kết hợp sử dụng dây chằng liềm và dây chằng tròn là kỹ thuật có thể áp dụng trong sửa chữa thoát vị Morgagni. Tuy vậy, hiệu quả của kỹ thuật này cần được tiếp tục đánh giá với số lượng người bệnh lớn hơn.
#Thoát vị hoành #thoát vị Morgagni #mở bụng #thoát vị bẩm sinh #dây chằng liềm
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA KỸ THUẬT “FALCIFORM TECHNIQUE” QUA NỘI SOI Ổ BỤNG SỬA CHỮA TẮC ĐẦU XA DẪN LƯU SAU PHẪU THUẬT DẪN LƯU NÃO THẤT - Ổ BỤNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 514 Số 1 - 2022
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của “kỹ thuật falciform” qua nội soi ổ bụng để  sửa chữa biến chứng tắc đầu xa của dẫn lưu sau phẫu thuật dẫn lưu não thất - ổ bụng. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu 19 bệnh nhân tắc đầu xa dẫn lưu sau phẫu thuật dẫn lưu não thất - ổ bụng, được phẫu thuật nội soi ổ bụng sửa chữa tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong khoảng thời gian từ 12/2015 đến 1/2021. Tất cả bệnh nhân được thực hiện ''kỹ thuật falciform'', cố định đầu xa dẫn lưu vào dây chằng liềm trên gan qua nội soi. Kết quả: Trong số 19 BN dẫn lưu não thất - ổ bụng có tắc đầu xa, nguyên nhân gây não úng thủy thường gặp nhất là viêm não, màng não (36,8%); tiếp đến là xuất huyết dưới nhện/não thất (31,6%). Thời gian từ khi đặt dẫn lưu đến khi tắc trung bình là 9,5±4,9 tháng. Nguyên nhân gây tắc dẫn lưu thường gặp nhất là do mạc nối lớn quấn (47,4%), do cục tắc (31,6%). Thời gian phẫu thuật trung bình 32,1±14,7 phút. Thời gian theo dõi trung bình là 14,3 ± 8,7 tháng. Ngoại trừ 2 trường hợp tử vong (1 do viêm phổi, 1 do suy kiệt), không có bệnh nhân nào (0%) được phát hiện có tắc đầu xa dẫn lưu vào cuối giai đoạn nghiên cứu ở lần theo dõi gần đây nhất. Kết luận: Nội soi ổ bụng với việc ứng dụng kỹ thuật cố định dẫn lưu vào dây chằng liềm trên gan (falciform technique) là phương pháp an toàn, mang lại hiệu quả cao trong việc sửa chữa các biến chứng đầu xa của dẫn lưu não thất - ổ bụng.
#Nội soi ổ bụng #não úng thủy #dây chằng liềm #dẫn lưu não thất - ổ bụng (VPS)
Tổng số: 2   
  • 1